GUARDIA MÉDICA
Enfoque Práctico de Urgencias y Emergencias
Parodi – Chiganer – Sosa - Greca

AUTORES:

Alcides A. Greca
Profesor Titular de la 1ª Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Rosario
Académico Correspondiente Nacional de la Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires
Director de la Carrera de Postgrado de Especialización en Clínica Médica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Rosario
Jefe del Servicio de Clínica Médica del Hospital Provincial del Centenario, Rosario.

Roberto L. Parodi
Docente de la 1ª Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Rosario
Docente Estable de la Carrera de Postgrado de Especialización en Clínica Médica y
Responsable de Centro Formador Carrera de Postgrado de Clínica Médica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Rosario
Instructor de Residentes. Hospital Provincial del Centenario, Rosario

Comentario

El escenario de la Guardia Médica con la atención de consultas de emergencias y urgencias, presenta particularidades que le otorgan características propias y la diferencian de la actividad médica en cualquier otro ámbito.
La necesidad de tomar decisiones oportunas, de actuar rápidamente en muchos casos de enfermedades graves y la poca disponibilidad de tiempo para estudiar el problema, constituyen los fundamentos que dieron origen a esta obra. Los tratados de Medicina, aunque excelentes, no se prestan por su extensión para leer frente a la urgencia, con el paciente esperando en la camilla.
Además, en la mayoría de estas situaciones, el porvenir del enfermo queda sellado por la actitud, correcta o incorrecta, del primer médico que toma contacto con él, y este primer acercamiento a la atención con frecuencia ocurre en la Guardia.
Con el afán de proveer a los médicos que enfrentan día a día este tipo de vivencias, como así también de ofrecer a los estudiantes avanzados de Medicina que llevan a cabo sus primeras prácticas, un texto accesible y actualizado, es que se concibe Guardia Médica.
La obra cuenta con el aporte de gran número de colaboradores, en su mayoría docentes de grado y posgrado, de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Rosario.
Se encontrará el lector con textos breves, concisos y abundantes en esquemas y algoritmos de diagnóstico y tratamiento. Las consideraciones fisiopatológicas son escuetas y sólo tienen la función de hacer comprensibles los cuadros clínicos y los esquemas terapéuticos. También se describen brevemente las instrumentaciones más comunes que se realizan en la Guardia.

Contenido

Prólogo

Cardiología y patología vascular
01. Dolor torácico
02. Síndromes coronarios agudos
03. Edema agudo de pulmón
04. Emergencias y urgencias hipertensivas
05. Arritmias cardíacas
06. Reanimación cardiopulmonar
07. Shock
08. Shock anafiláctico
09. Síncope
10. Isquemia arterial aguda

Dermatología
11. Urgencias

Endocrinología y medio interno
12. Cetoacidosis diabética
13. Hipoglucemia
14. Trastornos del equilibrio ácido-base
15. Trastornos del sodio
16. Trastornos del potasio
17. Trastornos del calcio
18. Crisis tirotóxica
19. Coma mixedematoso

Gastroenterología
20. Hemorragias digestivas
21. Abdomen agudo
22. Encefalopatía hepática
23. Síndrome ascítico edematoso

Ginecología y Obstetricia
24. Hemorragias y embarazo
25. Hemorragias de la segunda mitad del embarazo
26. Estados hipertensivos del embarazo
Preeclampsia/eclampsia
27. Parto inminente

Infectología
28. Neutropenia febril
29. Fiebre en el paciente esplenectomizado
30. Infecciones necrosantes de partes blandas
31. Fiebre en el paciente con VIH y SIDA
32. Exposición ocupacional a sangre o fluidos orgánicos
33. Mordeduras
34. Monoartritis aguda

Nefrología y Urología
35. Cólicos renales
36. Insuficiencia renal aguda
37. Hematuria
38. Retención aguda de orina
39. Infecciones urinarias
40. Escroto agudo

Neumonología
41. Tromboembolismo de pulmón
42. Neumonía aguda de la comunidad
43. Derrames pleurales
44. Neumotórax
45. Exacerbación de enfermedad pulmonar obstructiva crónica
46. Crisis asmática.
47. Hemoptisis
48. Insuficiencia respiratoria

Neurología
49. Cefaleas
50. Meningitis aguda bacteriana
51. Estado de mal epiléptico
52. Traumatismo encéfalocraneano - Traumatismo raquimedular
53. Coma
54. Accidentes cerebrovasculares
55. Síndrome confusional
56. Mielopatías no traumáticas

Oftalmología
57. Trauma ocular
58. Ojo rojo

Oncología
59. Síndrome mediastinal
Síndrome de vena cava superior (SVCS)
60. Síndrome de lisis tumoral
61. Metástasis cerebrales

Otorrinolaringología
62. Epistaxis

Pediatría
63. Introducción
64. Fiebre
65. Diarrea y deshidratación
66. Letargia, coma y convulsiones
67. Tos y estridor
68. Síndrome obstructivo bronquial

Psiquiatría
69. Síndrome neuroléptico maligno
70. Estados delirantes agudos (psicosis agudas)
71. Crisis histérica
72. Intento de suicidio

Toxicología
73. Intoxicaciones agudas
74. Síndrome de abstinencia alcohólica

Traumatología
75. Manejo inicial del paciente politraumatizado
76. Fracturas expuestas - Prácticas básicas
77. Sondaje nasogástrico
78. Sondaje vesical
79. Punción lumbar
80. Intubación orotraqueal
81. Taponaje nasal
82. Toracocentesis
83. Punción arterial
84. Accesos venosos centrales
85. Paracentesis
86. Artrocentesis

Farmacología
87. Fármacos de uso frecuente en la guardia

Índice analítico