Varón de 51
años con cefalea frontal opresiva intensa y vómitos.
Antecedentes:
•
Esclerodermia en tratamiento con corticoides
•
Asma
bronquial
Radiografía
de Cráneo Perfil: silla turca gigante.
TAC de cráneo sin contraste: aumento del tamaño
de la silla turca con signos de erosión ósea de apófisis
clinoides anteriores y posteriores.
RMI de
cráneo con gadolinio: lesión expansiva en la silla
turca con extensión supraselar de 25 mm de diámetro
anteroposterior, 40 mm cefalocaudal y 30 mm en sentido
trasverso, con realce periférico tras contraste
endovenoso, detectándose un nivel líquido en su
interior, compatible con macroadenoma de hipófisis con
probable necrosis y hemorragia central.
Dosajes Hormonales:
-
F.S.H :
1,8 UI/ml
-
L.H. : 0,5
UI/ml
-
T.S.H.: 3,57 UI/ml (VN 0,5 a 5,6)
-
T4 libre :
0,8 ng/dl (VN 0,8 a 1,8)
-
Prolactina :
1.009 ng/ml
Autores:
Dra. Ileana Giordano, Dra. Ma. Soledad Maroni , Dr.
Gastón Chiganer, Dr. Mariano García.
Hospital
Provincial del Centenario – Servicio de Clínica Médica
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