Greca, A; Gallo, R; Parodi, R;
Carlson, D
TERAPÉUTICA CLÍNICA
ÍNDICE GENERAL
Prefacio / 17
Prólogo / 19
Sección 1: Aspectos generales /21
1.
La
relación médico-paciente como un recurso terapéutico / 23
Isaac Abecasis
2.
Pautas para
la lectura crítica de un ensayo clínico aleatorizado / 35
Oscar Bottasso
Sección 2: Enfermedades cardiovasculares / 43
3.
Insuficiencia cardíaca / 45
Roberto Iermoli, Sofía Isabel Fernandez
4.
Cardiopatía isquémica / 57
Diego Nannini
5.
Hipertensión arterial / 67
Alcides A.
Greca
6.
Emergencias
hipertensivas / 79
Roberto F.
Gallo
7.
Dislipidemias y aterosclerosis / 91
Fernando Filippini
8.
Arritmias
cardiacas / 103
Oscar A.
Pellizzón
Sección 3: Enfermedades respiratorias
/ 123
9.
Asma
bronquial / 125
Luis J. Nannini
10.
Enfermedad
pulmonar obstructiva crónica / 137
Juan C. Figueroa Casas
11.
Insuficiencia respiratoria aguda / 147
Ana R. Diez
12.
Tromboembolismo pulmonar / 157
Juan Carlos Pendino
Sección 4: Enfermedades renales / 163
13.
Glomerulopatías / 165
Juan José
Gavosto, Héctor Daniel Sarano
14.
Insuficiencia renal aguda / 173
Héctor Daniel Sarano, Claudio Mascheroni,
Juan José Gavosto
15.
Insuficiencia renal crónica / 183
Héctor Daniel Sarano,/ Juan José Gavosto
Sección 5: Trastornos del medio interno /
191
16.
Equilibrio
acido base /193
Carlos Lovesio, Alejandro Diaz
Esquivel, José Manuel Conde Mercado
17.
Alcalosis
metabólica / 201
Carlos Lovesio, Carla Muñoz Origel,
José M. Conde Mercado
18.
Acidosis
metabólica / 207
Carlos Lovesio, Darinel Navarro Pineda,
José M. Conde Mercado
19.
Metabolismo
del agua, del sodio y de la osmolalidad / 215
Carlos Lovesio
20.
Metabolismo
del potasio / 225
Carlos Lovesio
21.
Trastornos
del calcio / 231
Natalia Egri, Roberto Parodi
22.
Hidratación
parenteral / 237
Graciela Levit
Sección 6: Tratamiento del shock / 243
23.
Shock
hipovolémico / 245
Daniel Bagilet
24.
Shock
cardiogénico / 253
Daniel Bagilet
25.
Sepsis y
shock séptico / 259
Juan Carlos Pendino
26.
Anafilaxia
/ 269
Gonzalo Chorzepa
Sección 7: Enfermedades digestivas / 275
27.
Úlcera
péptica / 277
Daniel Berli
28.
Enfermedad
Inflamatoria Intestinal / 285
Roberto M.Cataldi Amatriain
29.
Hepatitis
aguda viral / 289
Hugo Tanno, Federico Tanno, Mario Tanno
30.
Encefalopatía hepática / 299
Fernando Bessone
31.
Tratamiento
de la hipertensión portal / 309
Sebastián Ferretti, María E. Baccaro, Mario
Tanno, Julio D. Vorobioff
32.
Síndrome
ascítico y sus complicaciones / 317
Sebastián Ferretti, María E. Baccaro, Mario
E. Tanno, Julio D. Vorobioff
33.
Hígado
graso no alcohólico / 331
Sebastián
Ferretti
34.
Hepatitis
alcohólica / 337
Sebastián Ferretti
Sección 8: Endocrinología y Metabolismo /
341
35.
Diabetes
mellitus /343
Hugo Carretto, Mariano García
36.
Complicaciones agudas de la diabetes / 355
Luis Pablo Cardonnet
37.
Enfermedades de la glándula tiroides / 363
Fabián Pitoia, Hugo Niepomniszcze
38.
Síndrome de
Cushing e insuficiencia adrenocortical / 371
Jorge Kilstein
Sección 9: Nutrición / 377
39.
Soporte
nutricional / 379
Damián Carlson
40.
Nutrición
enteral / 387
Damián Carlson
41.
Nutrición
parenteral / 395
Damián Carlson
Sección 10: Enfermedades reumáticas y del
tejido conectivo / 405
42.
Artritis
reumatoidea / 407
Guillermo Ariel Berbotto
43.
Lupus
eritematoso sistémico / 415
Guillermo Ariel Berbotto
44.
Esclerodermia (Esclerosis sistémica progresiva) / 425
Simón A
Palatnik, Graciela Rombo, Patricia Marczuk
45.
Miopatías
inflamatórias idiopáticas / 433
José Manuel Porcel
46.
Vasculitis
sistémicas / 439
José Hernández-Rodríguez, Xavier Bosch,
Gerard Espinosa, Ricard Cervera, Maria C. Cid
47.
Síndrome
antifosfolipídico / 449
José Manuel Porcel
48.
Osteoporosis / 453
Ariel Sánchez
Sección 11: Terapéutica oncológica / 459
49.
Conceptos
generales del tratamiento oncológico / 461
Fabián Trivisonno, Susana Kahl, Graciela Uranga
50.
Emergencias
oncológicas / 473
Roberto Parodi,
Sandra Ostoich, Oscar Dip
Sección 12: Enfermedades hematológicas
/ 485
51.
Anemias / 487
María Eugenia Acharta, Liliana Negro
Marquínez
52.
Trastornos
hemorrágicos / 495
Susana Cerana
53.
Gammapatias
monoclonales / 503
Ider Cerutti, Luisa Cerutti
54.
Anticoagulación / 511
Roberto Parodi. Carina Gumpel. Alcides Greca
Sección 13: Enfermedades neurológicas /
523
55.
Cefaleas /
525
Bruno Paradiso,
Alcides A. Greca
56.
Convulsiones / 533
Ramón Ferro, María del Carmen Taboada
57.
Neuropatías
periféricas / 541
Ramón Ferro
58.
Enfermedades desmielinizantes / 551
Carlos Ballario, María Eugenia Ferri
59.
Miastenia
gravis / 557
Christian Calvo-Vildoso
60.
Accidente
cerebrovascular isquémico / 563
Damián Carlson
61.
Trastornos extrapiramidales / 573
Elsa Raimondi
62.
Trastornos de la memoria y demencia / 581
Damián
Carlson
Sección 14: Enfermedades infecciosas /
589
63.
Uso
racional de antibióticos / 591
Alcides A. Greca
64.
Micosis
sistémicas /599
Roberto F. Gallo
65.
Neumonías
agudas / 609
Jorge G.
Kilstein, Alcides A. Greca
66.
Tuberculosis / 619
Carlos Salvarezza, Cristian Carminio
67.
Endocarditis infecciosa / 623
Juan Carlos Pendino
68.
Infecciones
urinarias / 631
Alcides A. Greca
69.
Meningitis
aguda / 637
Damián Carlson
70.
Artritis
infecciosa / 647
Osvaldo F.
Teglia. Cristian Bottari
71.
VIH y SIDA
/ 655
Sergio Lupo
72.
Infecciones
oportunistas en el paciente con VIH y SIDA / 667
Sergio Lupo
73.
Enfermedades tropicales / 677
Antonio Montero
74.
Enfermedad de Chagas / 691
Juan S. Beloscar
75.
Infecciones
relacionadas a catéteres / 701
Daniel Bagilet
76.
El paciente
neutropénico febril / 709
Roberto Parodi, José Cozzi, Estefanía
Navall, Alcides A. Greca
77.
Infecciones
de piel y partes blandas / 723
Esteban C.
Nannini
Sección 15: Trastornos psiquiátricos /
735
78.
Ansiedad y depresión / 737
Analía E. Ravenna
79.
Estados
delirantes (psicosis agudas y crónicas) / 745
Juan M. Acosta
80.
Crisis
histérica / 753
Hugo D’Alessandro
Índice analítico / 757
COLABORADORES
Isaac Abecasis
Ex Docente de Patología Médica y Clínica Médica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario
María E. Acharta
Docente de
la 1a Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario
Juan M. Acosta
Docente de
Psiquiatría Adultos
Vicedirector de la Carrera de Postgrado de Especialización
en Psiquiatría,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario
María E. Baccaro
Ex Docente de
Gastroenterología,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario.
Daniel Bagilet
Profesor Titular de la 2ª Cátedra de Clínica Médica y
Terapéutica, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad
Nacional de Rosario
Vicedirector de la Carrera de Especialización en Clínica
Médica, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional
de Rosario.
Carlos Ballario
Médico neurólogo
Director médico de la Fundación de Neurorrehabilitación de
Rosario
Guillermo A. Berbotto
Médico reumatólogo del Sanatorio Británico de Rosario
Daniel Berli
Docente de Gastroenterología, Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad Nacional de Rosario
Juan Beloscar
Profesor Adjunto de Cardiología.
Director de la Carrera de Especialización en Cardiología,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario
Fernando Bessone
Docente de Gastroenterología, Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad Nacional de Rosario
Xavier Bosch
Servicios de
Enfermedades Autoinmunes y Medicina Interna, Instituto
Clínico de Medicina y Dermatología, Hospital Clinic,
Universidad de Barcelona, Institut d’Investigacions
Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, España
Cristian
Bottari
Médico
Concurrente del Servicio de Infectología, Hospital Escuela
Eva Perón, Granadero Baigorria (Santa Fe)
Oscar Bottasso
Director
del Instituto de Inmunología, Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad Nacional de Rosario
Miembro del
Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET)
Miembro del
Consejo de Investigaciones de la
Universidad Nacional de Rosario (CIUNR)
Christian Calvo-Vildoso
Médico
especialista en Neurología
Director
del Programa Provincial de Miastenia gravis, Hospital
Provincial del Centenario, Rosario
Luís Pablo Cardonnet
Docente de
la 1a Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica,
Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad Nacional de Rosario
Jefe de la Unidad de Terapia Intensiva, Hospital Provincial
del Centenario, Rosario
Cristian Carminio
Docente de Neumonología, Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad Nacional de Rosario
Hugo Carretto
Profesor Adjunto de Endocrinología, Facultad de Ciencias
Médicas, Universidad Nacional de Rosario
Roberto M. Cataldi Amatriain
Profesor de Medicina Interna.
Director de la Escuela Iberoamericana de Medicina Interna
Secretario
General del
International College of Internal Medicine
Susana Cerana
Ex Docente de 1era Cátedra de Clínica Médica y
Terapéutica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario
Jefa del
Servicio de Hematología del Sanatorio Británico de Rosario
Ider R. Cerutti
Jefe del Centro de Hematología y Trasplante del Sanatorio
Británico de Rosario
Director del Instituto de Diagnóstico Hematológico
Ambulatorio, Rosario
Luisa Cerutti
Médica de Staff del Instituto de Diagnóstico Hematológico
Ambulatorio, Rosario
Ricard Cervera
Director de la
División de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas, Instituto
Clínico de Medicina y Dermatología, Hospital Clinic,
Universidad de Barcelona
Institut d’Investigacions
Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS),
Barcelona, España
Gonzalo Chorzepa
Docente de
la 1a Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario
María C. Cid
Instituto
Clínico de Medicina y Dermatología, Hospital Clinic,
Universidad de Barcelona
Institut
d’Investigacions Biomèdiques
August Pi i Sunyer (IDIBAPS),
Barcelona, España
José M. Conde Mercado
Director Médico del Hospital Juárez de México, DF
José Cozzi
Médico especialista en Clínica Médica
Coordinador del Centro de Transplante de Médula Ósea,
Rosario
Ana Rosa Diez
Médica a cargo del Laboratorio de Función Pulmonar del
Instituto Cardiovascular de Rosario
Ex Jefa de Clínica de la Unidad de Terapia Intensiva del
Hospital Provincial del Centenario de Rosario
Hugo D´Alessandro
Profesor Adjunto de Psiquiatría de Adultos,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario
Alejandro Díaz Esquivel
Médico Residente 4° Año de Medicina Interna del Hospital
Juárez de México DF
Oscar Dip
Ex Profesor Asociado de Oncología Clínica
Director de la Carrera de Postgrado de Especialización en
Oncología Clínica,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario
Natalia Egri
Especialista Universitaria en Clínica Médica
Ex Jefa de Residentes de la 1ª Cátedra de Clínica Médica y
Terapéutica, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad
Nacional de Rosario
Gerard Espinosa
Instituto
Clínico de Medicina y Dermatología, Hospital Clinic,
Universidad de Barcelona.
Institut
d’Investigacions Biomèdiques
August Pi i Sunyer (IDIBAPS),
Barcelona, España
Sofía Isabel Fernández
Prof.
Adjunta de la 4a Cátedra de Medicina Interna,
Universidad de Buenos Aires
Jefa de Sala del Departamento de Medicina Interna,
Hospital de Clínicas José de San Martín, Buenos
Aires
Sebastián Ferretti
Docente de Gastroenterología,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario
María Eugenia Ferri
Docente de Neurología,
Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de
Rosario
Ramón Ferro
Médico Especialista en Neurología del Hospital de la Villa
de Merlo, San Luis
Juan C. Figueroa Casas
Ex Profesor Titular de Neumonología
Director de la Carrera de Postgrado de Especialización en
Neumonología,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario
Fernando Filippini
Profesor Adjunto de la 1ª Cátedra de Clínica Médica y
Terapéutica, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad
Nacional de Rosario
Profesor Titular de Fisiopatología del Adulto, Área
Nutrición, Universidad Abierta Interamericana, Rosario
Mariano García
Especialista Universitario en Clínica Médica
Ex Jefe de Residentes de la 1ª Cátedra de Clínica Médica y
Terapéutica, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad
Nacional de Rosario
Juan José Gavosto
Ex Profesor Titular de Nefrología
Miembro de la Comisión de Postgrado de la Carrera de
Especialización en Nefrología, Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad Nacional de Rosario
Carina
Gumpel
Especialista en Clínica Médica y Hematología
Ex Jefa de Residentes del Instituto de Investigaciones
Hematológicas “Mariano R Castex” de la Academia Nacional de
Medicina de Buenos Aires
José Hernández-Rodríguez
Instituto
Clínico de Medicina y Dermatología, Hospital Clinic,
Universidad de Barcelona
Institut
d’Investigacions Biomèdiques
August Pi i Sunyer (IDIBAPS),
Barcelona, España
Roberto Héctor
Iermoli
Prof.
Titular de la 4a Cátedra de Medicina Interna,
Universidad de Buenos Aires
Director Asociado de Docencia e Investigación del Hospital
de Clínicas José de San Martín, Buenos Aires
Susana Kahl
Profesora Adjunta de la Cátedra de Oncología
Clínico-Quirúrgica de la Universidad Abierta Interamericana.
Rosario
Jefa del Servicio de Terapia Radiante y Oncología Clínica de
la Clínica Pergamino
Jorge Kiltein
Docente de
la 2a Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica
Docente Estable de la Carrera de Postgrado de
Especialización en Clínica Médica,
Facultad de
Ciencias Médicas,
Universidad Nacional de Rosario
Graciela Levit
Docente de
la 1a Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica
Docente Invitada de la Carrera de Postgrado de
Especialización en Clínica Médica,
Facultad de
Ciencias Médicas,
Universidad Nacional de Rosario
Jefa a
cargo del Sector Internación Clínica Policlínico PAMI II,
Rosario
Carlos Lovesio
Jefe de la Unidad de Terapia Intensiva del Sanatorio Parque
de Rosario
Sergio Lupo
Profesor Adjunto de la 1ª Cátedra de Clínica Médica y
Terapéutica, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad
Nacional de Rosario
Profesor Titular de Medicina Interna, Universidad Abierta
Interamericana, Rosario
Patricia
Marczuk
Docente de Reumatología,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario
Claudio Mascheroni
Jefe del Servicio de Hemodiálisis del Hospital Provincial
del Centenario de Rosario
Docente Estable de la Carrera de Postgrado de
Especialización en Nefrología, Universidad Nacional de
Rosario
Antonio Montero
Director Científico del Centro de Medicina Tropical y
Enfermedades Infecciosas Emergentes, Facultad de Ciencias
Médicas,
Universidad Nacional de Rosario
Investigador Adjunto – CONICET
Carla Muñoz Origel
Médico Residente 4° Año de Medicina Interna del Hospital
Juárez de México DF
Diego Nannini
Médico Cardiólogo del Sanatorio Parque de Rosario
Ex Presidente de la Asociación de Hipertensión Arterial de
Rosario
Esteban Nannini
Docente de Infectología, Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad Nacional de Rosario
Infectólogo.
Sanatorio Parque, Rosario
Luis J. Nannini
Docente de Neumonología, Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad Nacional de Rosario
Jefe de Neumonología del Hospital Eva Perón de Granadero
Baigorria
Estefanía Navall
Médica. Coordinadora del Grupo Nexo del Estudio
Multicéntrico de Neutropenia Febril en Pacientes Adultos
Internados de la 1ª Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica
de la Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario
Liliana Negro Marquínez
Docente de
la 2a Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica
Docente Estable de la Carrera de Postgrado de
Especialización en Clínica Médica,
Facultad de
Ciencias Médicas.
Universidad Nacional de Rosario
Darinel Navarro Pineda
Médico Residente 4° Año de Medicina Interna del Hospital
Juárez de México DF
Hugo Niepomniszcze
Jefe de la División Endocrinología, Hospital de Clínicas
José de San Martín, Universidad de Buenos Aires
Sandra Ostoich
Alumna de
Postgrado de la Carrera de Especialización en Oncología
Clínica, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional
de Rosario
Simón A.
Palatnik †
Profesor
Titular de Reumatología,
Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad
Nacional de Rosario
Bruno
Paradiso
Docente de
la 1a Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica,
Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad
Nacional de Rosario
Oscar
Pellizón
Docente de la Cátedra Patología Médica I - Área Cardiología.
Docente Carrera de Especialización en Cardiología, Facultad
de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Rosario
Jefe del
Centro de Arritmias, Hospital Provincial del Centenario,
Rosario
Juan Carlos Pendino
Medico de
planta de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital
de Hellín, Albacete, España
Ex Instructor de
residentes del Hospital Provincial del Centenario, Rosario
José Manuel Porcel
Profesor
Titular de Medicina y
Jefe
de Servicio
de Medicina Interna, Hospital
Universitario
Arnau de Vilanova, Institut de Recerça Biomèdica de Lleida,
Lleida,
España
Fabián Pitoia
Jefe de la Sección Tiroides de la División Endocrinología,
Hospital de Clínicas José de San Martín,
Universidad de Buenos Aires
Elsa Raimondi
Profesora Titular de Neurología,
Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad
Nacional de Rosario
Analía E. Ravenna
Profesora Titular de Psiquiatría Adultos
Directora de la Carrera de Especialización en Psiquiatría,
Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad
Nacional de Rosario
Graciela Rombo
Docente de Reumatología, Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad Nacional de Rosario
Carlos Salvarezza
Ex Profesor Adjunto de Neumonología,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario.
Ariel Sánchez
Ex Jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital Español
de Rosario
Ex Presidente de la Asociación Argentina de Osteología y
Metabolismo Mineral
Ex Presidente de la Federación Argentina de Sociedades de
Endocrinología
Héctor Daniel Sarano
Profesor de Nefrología
Director de la Carrera de Especialización en Nefrología,
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Rosario
María del Carmen Taboada
Médica del Servicio de Neurología del Sanatorio Parque de
Rosario
Federico
Tanno
Médico de
Staff del Servicio de Gastroenterología y Hepatología del
Hospital Provincial del Centenario de Rosario
Hugo
Tanno
Profesor
Titular de Gastroenterología
Director de
la Carrera de Postgrado en Gastroenterología,
Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad
Nacional de Rosario
Jefe del
Servicio de Gastroenterología y Hepatología del Hospital
Provincial del Centenario de Rosario
Mario
Tanno
Médico de
Staff del Servicio de Gastroenterología y Hepatología del
Hospital Provincial del Centenario de Rosario
Osvaldo
F. Teglia
Profesor de
Infectologia, Facultad de Medicina, Universidad Austral,
Pilar (Prov. Buenos Aires)
Jefe del
Servicio de Infectología, Hospital Escuela Eva Perón,
Granadero Baigorria
Fabián
Trivisonno
Médico
especialista en Clínica Médica y Oncología Clínica.
Ex
Residente de Clínica Médica del Hospital Provincial del
Centenario Rosario
Graciela Uranga
Ex Docente
de la 1a Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica,
Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad
Nacional de Rosario
Jefe del Servicio de Oncología Clínica del Sanatorio Parque
de Rosario
Julio D. Vorobioff,
Profesor
Adjunto de Gastroenterología,
Facultad de Ciencias Médicas,
Universidad
Nacional de Rosario |