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Glucosalina (G), Condroitín Sulfato (CS) y ambos en combinación
para artrosis dolorosa de rodilla
N Engl J Med; 354:795-808.
Feb 23/2006
Este trabajo
randomizó 1.583 hombres y mujeres con artrosis dolorosa de
rodilla (dolor leve, moderado, severo: Índice de Mc. Master y W.
Ontario). La combinación G-CS fue más efectiva que celecoxib,
placebo y que ambos G y CS por separado para pacientes con
dolor moderado a severo. En cuanto a los efectos adversos, no
hubo muertes ni sangrados digestivos. El grupo celecoxib tuvo
una incidencia (ya conocida) alta de efectos adversos
cardiovasculares; el grupo tratado con combinación presentó 3
casos de insuficiencia cardíaca congestiva. La mejoría del
dolor fue más rápida en el grupo celecoxib (4 semanas) y se
retrasó en los otros 4 grupos. La limitación más importante de
este trabajo es que se incluyeron demasiados pacientes con
dolor leve en comparación con aquellos con dolor moderado a
severo, lo cual resta fuerza al estudio. Por lo antedicho sería
necesario realizar otros “trials” para confirmar estos
resultados.
Comentario: Dra. Jorgelina Presta – Jefe de Trabajos Prácticos
Clínica Médica |
