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Enfermedad
respiratoria aguda en pacientes con EPOC y la eficacia de la
vacunación antiinfluenza: un estudio randomizado y controlado
CHEST
2004;125:2011-2020
Editorial CHEST
2004;125:1971-1972
La frecuencia de
las exacerbaciones agudas en pacientes con EPOC es muy alta;
siendo frecuentemente de etiología viral. Actualmente los
consensos en EPOC recomiendan la vacunación antigripal en estos
pacientes, basándose en estudios observacionales en ancianos o
pacientes con enfermedades crónicas de diferentes órganos.
Este es uno de
los pocos estudios randomizado, a doble ciego con control de
placebo, con un período de duración suficientemente extenso y un
volumen de pacientes adecuado como para poder sacar
conclusiones.
Se demuestra
aquí que la vacunación antiifluenza es altamente efectiva para
prevenir la enfermedad respiratoria aguda por gripe en los
pacientes con EPOC (independientemente de la severidad de la
obstrucción); disminuyendo así su incidencia, la severidad de la
gripe, la tasa de hospitalización, el requerimiento de ARM y la
mortalidad.
En la editorial
se encuentran comentarios interesantes sobre los problemas
prácticos que existen al diseñar estos estudios, y sobre la
importancia del reciente brote de gripe aviaria.
Comentario: Dra. María Eugenia Acharta – Instructora de Clínica
Médica
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