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Riesgo de fractura
luego de la deprivación de andrógenos por cáncer de prostata:
NEJM Vol 352;
154-164; 2005
Uno de los tratamientos más usados en la actualidad para el
cáncer de próstata es la deprivación de andrógenos. En este
trabajo se estudiaron hombres de 66 años o más con cáncer de
próstata que recibieron este tratamiento durante 6 meses
comparándolos con un grupo de pacientes que no recibieron dicha
terapéutica. Se evaluó la ocurrencia de cualquier tipo de
fractura clasificándose estas en leves o graves. El grupo
sometido a tratamiento experimentó un mayor número de fracturas
que se mantuvo luego de realizarse ajustes de acuerdo a la edad,
estadio del cáncer, raza, comorbilidades (osteoporosis, etc).
En cuanto a las limitaciones del estudio, no se excluyeron
del análisis las fracturas debidas a metástasis óseas, o sea las
fracturas patológicas.
Si bien la eficacia de este tratamiento en determinados
contextos es incierta, la decisión debe ser tomada en conjunto
por el urólogo y el paciente, siendo este último comunicado
adecuadamente respecto de los pro y los contra. El clínico debe
asumir un rol fundamental en el acompañamiento y prevención de
complicaciones en este contexto.
Comentario: Dra.
Jorgelina Presta - Instructora de Clínica Médica |
