Disminución
intensiva de los lípidos con atorvastatin en pacientes con
enfermedad coronaria estable
La Rosa, J C et al. Vol 352; NEJM abril 2005
Anteriormente
habíamos comentado dos estudios en los cuales se demostraron los
beneficios del tratamiento intensivo con atorvastatina, en
prevención secundaria, comparado con el tratamiento a dosis
bajas obteniéndose valores promedios de LDL cercanos a 70 mg% en
el primer caso. En este estudio multicéntrico randomizado y a
doble ciego sobre 10.000 pacientes con cardiopatía isquémica
estable y luego de casi 5 años de seguimiento, se confirman los
resultados previos observándose una reducción estadísticamente
significativa en los eventos cardíacos, incluyéndose además
reducción del riesgo vascular cerebral isquémico. Sin embargo,
no hubo diferencia estadísticamente significativa en cuanto a
mortalidad. Con respecto a los efectos adversos, si bien se
destaca la mayor frecuencia de hipertransaminasemia asintomática,
las diferencias en cuanto a la severidad de los mismos no fue
significativa siendo muy baja en ambos tratamientos.
Dr.
Bruno Paradiso – Instructor de Clínica Médica y Terapéutica |