Quimioterapia Adyuvante con Docetaxel para Cáncer de Mama con
Ganglio Positivo.
NEJM2005; Vol 352: 2302-2313
Este estudio
multicéntrico, prospectivo y randomizado evaluó a 1.491
pacientes mujeres entre 18 y 70 años con carcinoma de mama
unilateral con ganglios positivos axilares. A 745 se les asignó
tratamiento con TAC (Docetaxel- Doxorrubicina-Ciclofosfamida) y
a 746 con FAC ( Fluouracilo-Doxorrubicina-Ciclofosfamida). Se
observó una tasa de sobrevida libre de enfermedad de 75% en el
grupo TAC y de 68% en el grupo FAC. El riesgo global de muerte
se redujo en un 30 % en el grupo TAC.
Sin embargo,
efectos adversos importantes como neutropenia grado 3-4, fiebre
e infecciones fueron mayores en el grupo TAC por lo el uso de
este esquema se debe considerar con cautela y se debe evaluar la
posibilidad del uso de factores de crecimiento y antibióticos
profilácticos.
Comentario: Dra. Jorgelina Presta
- Instructora de Clínica Médica
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