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Seminario central del 30 de junio de 2005

Mujer de 24 años con vómitos, cefalea y dolor lumbar.

Presentación:
Dra. Natalia Godoy

Discusión:

Dr. Javier Montero

 

Comenta:

Dr. Bruno Paradiso

 

Coordinación:
Prof. Dr. Alcides Greca



 

     
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Evolución del caso clínico
 

Luego de realizarse un fondo de ojo que informa edema de papila, RMI de SNC sin contraste de características normales y punción lumbar con una presión de apertura elevada, el cuadro se interpretó como un pseudotumor cerebral.

 

Sedimento urinario: eritrocitos de morfología normal, 1c/5 campos de mayor aumento, leucocitos +++, Células epiteliales bajas ++, células de probable origen tubular ++, cilindro eritrocitario 1, detritus +++.

 

Se realizó punción biopsia renal (pendiente informe).

 

Fondo de Ojo: sin cambios con respecto al examen anterior (papila de bordes difusos con hemorragias papilares).

 

Tratamiento: pulsos de metilprednisolona 500 mg/dia EV durante 4 días, se suspende acetazolamida y bicarbonato vía oral.

 

Su función renal ha mejorado (uremia 51mg/dl, creatininemia 1,12mg/dl).

 

     Actualmente la paciente refiere desaparición de la cefalea, no presenta náuseas ni vómitos, ni dolor articular.

 
 
Discusión
La discusión de este seminario se llevó a cabo el jueves 30 de junio, y estuvo a cargo de la Dr. Javier Montero.

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