/  Rosario - Santa Fe - Argentina

 
 
     
 

Seminario central del
01 de Agosto
de 2013

 

Mujer de 34 años con claudicación intermitente de miembro superior izquierdo, síndrome febril prolongado e insuficiencia cardíaca

 

Presenta:

Dra. Ayelén Blesio.

Discute:

Dra. María Cecilia Demaría.

Coordina:

Prof. Dr. Alcides Greca


 

     
     

 

 
 
 
 

Evolución del caso clínico

Dra. Ayelén Blesio

Se completaron 6 semanas de tratamiento con vancomicina. Se inicia descenso de corticoides desde 60 mg, hasta 20 mg en 4 semanas. 72 horas posteriores a la suspensión de los antibióticos síntomas urinarios, y 24 horas fiebre.
Actualmente internada con Infección urinaria por germen de la comunidad, en tratamiento adecuado a sensibilidad.

Como complicación durante la internación desarrolla insuficiencia cardíaca con aleteo auricular, por lo que requiere pasar a unidad de coronaria, donde  mejora con la medicación administrada.

Asimismo se venían constatando hiponatremias leves, y cursando internación desarrolla hipoglicemias. Se interpreta como crisis suprarrenal aguda e inicia 300 mg de hidrocortisona  día, con pauta de descenso progresivo. Se cumplirán 14 días de tratamiento para infección urinaria.

 

 
 
Discusión

La discusión de este seminario corresponde al 01 de Agosto de 2013, a cargo de Dra. María Cecilia Demaría.

 
Imágenes del caso
   
   
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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