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Seminario anatomoclínico del 16 de diciembre de 2004

Varón de 61 años con alteración de la conducta, inestabilidad en la marcha y lenguaje incoherente.

Presentación:
Dr. Matías Amateis

Discusión:
Dra. Verónica Fernández

 

 

 
 

Diagnóstico anatomopatológico
Dra. Marcela Catalano

Diagnóstico Finales:
 

1.      Linfoma no Hodgkin de linfocitos de núcleos pequeños y grandes que infiltra extensamente las meninges cerebrales, en múltiples focos perivasculares y paraventriculares del cerebro.
 

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2.      Cirrosis hepática micronodular con marcada esteatosis.

 

3.      Bronconeumonía aguda bilateral extensa.

 

4.      Lesiones congestivas y hemorrágicas de la mucosa gástrica.

 

5.      Pólipos colónicos (un pólipo hiperplásico y dos pólipos adenomatosos).

 

6.      Tiroides de bajo peso.
 

Correlación anatomoclínica:

Linfoma no Hodgkin de linfocitos de núcleos pequeños y grandes, que infiltra extensamente las meninges y la sustancia cerebral, se distribuye alrededor de los vasos sanguíneos y ventrículos laterales, justificando los síntomas neurológicos del paciente.

Agrega una bronconeumonía aguda bilateral que precipita el óbito.

En la necropsia se encontró una cirrosis hepática micronodular con marcada esteatosis macrovacuolar. El paciente no presentaba antecedentes de alcoholismo. No hay elementos en la historia clínica que puedan correlacionarse con el origen de la cirrosis, pero es evidente que pudo haber contribuido al desarrollo del cuadro neurológico.

 

La causa inmediata de muerte:
Linfoma no Hodgkin cerebral y bronconeumonía aguda bilateral.

 
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