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Seminario central del
2 de junio
de 2011

 

Varón de 57 años que consulta por disnea, pérdida de peso e infiltrados pulmonares bilaterales
 

Presenta:

Dra. María Constanza Vicari

Discute:

Dra. María Virginia Vadalá

Coordina:

Prof. Dr. Alcides Greca



 

     
 
Versión en PDF:
Tras haber sido discutido el caso en el Seminario Central, que se celebra todos los jueves a las 10 hs, el caso, las imágenes y su discusión se ofrecen en esta página en formato PDF.
 

 

 
 
 

Evolución del caso clínico

Dra. María Constanza Vicari
 

Presenta insuficiencia respiratoria con requerimiento de ARM.
Se realiza biopsia pulmonar por toracotomía, la cual informa linfangitis carcinomatosa.
Posteriormente presenta síndrome de falla multiorgánica con requerimiento de hemodiálisis diaria.
Luego de 10 días de internación en UTI fallece.

Biopsia pulmonar
Anatomía patológica
: Linfangitis carcinomatosa (Imagen 1 y 2)
Inmunomarcación:  -CDX2: POSITIVO (Imagen 3)
                                -Citoqueratina 7: POSITIVO (Imagen 4)
                                -Citoqueratina 20: POSITIVO (Imagen 5)
                                -Napsina: NEGATIVO (Imagen 6)
                                -TTF-1: NEGATIVO (Imagen 7)
La inmunomarcación sugiere que se trata de un adenocarcinoma metastásico de origen digestivo. En estricta correlación con el aspecto microscópico, el cáncer de páncreas impresiona ser la neoplasia primaria.
Conclusión: linfangitis carcinomatosa secundario a cáncer de páncreas.

Imágenes

Imagen 1

Anatomía patológica biopsia pulmón (coloración con hematoxilina-eosina): Linfangitis carcinomatosa

Imagen 2

Anatomía patológica biopsia pulmón (coloración con hematoxilina-eosina): Linfangitis carcinomatosa

Imagen 3

Inmunomarcación de biopsia pulmonar CDX2: POSITIVO

Imagen 4

Inmunomarcación de biopsia pulmonar CK7: POSITIVO

Imagen 5

Inmunomarcación de biopsia pulmonar CK20:
POSITIVO

Imagen 6

Inmunomarcación de biopsia pulmonar NAPSINA: NEGATIVO

Imagen 7

Inmunomarcación de biopsia pulmonar TTF1: NEGATIVO

 

 
 
Discusión

La discusión de este seminario corresponde al 2 de junio de 2011, a cargo de la Dra. María Virginia Vadalá .

 
 
Imágenes del caso
 
 

 

 

 

 

 

 

 

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