Evolución del caso clínico

Dr. Francisco Consiglio

Se interpretó el cuadro como vascultitis paraneoplásica.
Presentó notable mejoría de las zonas de isquemia con el tratamiento inmunosupresor y anticoagulante. Debió suspender éste último por episodio hemorragia digestiva alta.
La función renal mejoró con la expansión de volumen, y se decidió posponer la realización de TAC de tórax, abdomen y pelvis con contraste hasta la normalización de la misma.
Comenzó con registros febriles debido a la aparición de zonas de gangrena húmeda en el pie derecho. Comenzó tratamiento con piperacilina-tazobactam y vancomicina, y se realizó amputación infrapatelar de urgencia. Debido a hipotensión y requerimiento de inotrópicos requirió internación en UTI, donde se encuentra actualemente.