Introducción
Se define a la esclerosis múltiple, o en placas, como
una enfermedad inflamatoria demielinizante del sistema
nervioso central. Es la causa más frecuente de
discapacidad neurológica progresiva en adultos jóvenes,
en el mundo. El motivo de su nombre está dado por sus
rasgos patológicos, presencia de placas de
demielinización focal con posterior cicatrización glial
reactiva en la sustancia blanca del cerebro, tronco,
cerebelo y médula espinal. Las lesiones inflamatorias
asientan alrededor de las pequeñas venas y vénulas con
activación de macrófagos y linfocitos, produciéndose
demielinización con preservación total a veces (en fase
inicial), y otras, la mayoría, parcial de los axones
(fundamentalmente en estadíos avanzados), acompañándose
en distintos grados, de reacción astrocítica cicatricial
y/o de remielinización, de acuerdo al tipo de placa.
La enfermedad es sospechada cuando los pacientes sufren
ataques de compromiso neurológico agudo repetidos o
refieren, por el contrario, un deterioro neurológico
progresivo.