El Dr. S. Reynoso, claramente nos refiere que en los últimos
años, se han desarrollado algunas estrategias de
tratamiento de la sepsis severa y shock séptico, que han
modificado su evolución. Muchas de estas medidas fueron
firmemente sugeridas de ser utilizadas como “paquetes”,
en el tratamiento temprano de la sepsis. Es imposible
abstraerse de tales medidas no sólo por la utilidad
terapéutica, sino también porque muchas de ellas tienen
un interés relacionado con hallazgos fisiopatológicos
(coagulación, inflamación, disfunción hormonal, etc.)
Además, el éxito o fracaso de muchos ensayos
terapéuticos, dependen de la severidad de la enfermedad
y del momento en que se aplique el tratamiento. No
siempre lo que es eficaz, es efectivo o eficiente. Esto
parece un juego de palabras, pero no es así.
Eficacia:
es la magnitud en la que una intervención
(tratamiento, procedimiento, etc.) mejora los resultados
para los pacientes en condiciones ideales (por ejemplo
pacientes incluidos en un protocolo de investigación).
Efectividad:
es la magnitud en la que una intervención mejora
los resultados para los pacientes en la práctica clínica
cotidiana.
Eficiencia:
mide
los
efectos o resultados finales que se alcanzan en relación
con el esfuerzo realizado, en términos de dinero, tiempo
y otros recursos materiales y humanos.
Comentaré algunas de las medidas terapéuticas vertidas por el
Dr. Reynoso, y como aplicarlas en la práctica habitual.
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